мочеточникРак мочеточника – это злокачественная опухоль, произрастающая из слизистой оболочки мочеточников.  Этот вид рака является довольно редким заболеванием и по своему строению похож на рак мочевого пузыря. Относиться к заболеваниям мочевыводящей системы.



Содержание:


Это заболевание чаще всего поражает мужчин в возрасте от 40 до 60 лет. Раковая опухоль  чаще всего поражает нижнюю часть правого, левого или обоих мочеточников. Опухоль проникает в подслизистый и мышечные слои, вызывает атрофию и гидронефроз почки, при этом часто метастазирует.


Виды рака мочеточника

Рак мочеточников может быть первичный (появляется непосредственно из тканей мочеточника) и вторичный (образуется вследствие метастазов из других органов). Чаще всего наблюдаются вторичные опухоли.

По характеру роста выделяют:

  • доброкачественные опухоли мочеточника (длительно бессимптомно развиваются, рост неинвазивный, не дают метастазов)
  • злокачественные опухоли мочеточника (обладают стремительным ростом, рост инвазивный, дают метастазы в другие органы)

По характеру роста выделяют:

  • экзофитные опухоли (растут в просвет мочеточника)
  • эндофитные опухоли (распространяются в толще стенки мочеточника)

↑ Наверх | Обращение на лечение


Причины и факторы риска развития рака мочеточника

К факторам риска развития рака мочеточника относится следующее:

  • Курение – провоцирует образование метаболических продуктов триптофана, которые являются канцерогенами
  • Профессиональные вредности – воздействие на человека таких веществ как мышьяк, бензидин, нафтиламин, нитробифенил и некоторых других химических соединений провоцирует образование опухолей в мочеточниках
  • Мочекаменная болезнь – раздражение слизистой конкрементами (камнями) провоцирует ее гиперплазию и может способствовать малигнизации (раковому перерождению) клеток
  • Хронические воспаления мочеполовой системы – риск развития онкологических заболеваний повышается вдвое при наличии инфекции в мочевых путях
  • Артериальная гипертензия
  • Прием диуретиков (мочегонных препаратов)
  • Отягощенная наследственность по данному заболеванию
  • Балканская нефропатия – хроническое невоспалительное заболевание почек, ведущее к почечной недостаточности

↑ Наверх | Обращение на лечение


Симптомы рака мочеточника

К симптомам рака мочеточника относится следующее:

  • Кровь в моче (гематурия)
  • Боль при мочеиспускании
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Боли в пояснице, напоминающие почечную колику
  • Боли в межрёберном пространстве
  • Боли по ходу мочеточника
  • Повышение температуры до субфебрильных цифр
  • Снижение аппетита и массы тела
  • На поздних стадиях – пальпируемое образование в поясничной области

↑ Наверх | Обращение на лечение


Диагностика рака мочеточника в Израиле

Диагностика рака начинается с анализа жалоб пациента и физикального осмотра у врача. Врач обращает внимание на симптомы заболевания, после чего назначает следующие анализы и исследования:

  • Обычный и биохимический анализы крови
  • Цитологический анализ мочи на атипичные клетки
  • Экскреторная урография
  • Цистоскопия
  • Ретроградная уретеропиелография
  • Уретеропиелоскопия
  • Гистологическое исследование образца ткани опухоли, полученного при биопсии
  • Компьютерная томография
  • Позитронно-эмиссионная томография
  • Почечная артериография
  • Эндоскопическое исследование
  • Ультразвуковое исследование почек

Врач использует различные методы для определения метастаз рака, так как рак мочеточника имеет свойство метастазировать в печень, легкие, головной мозг, лимфатические узлы и кости.

  • Рентгенография грудной клетки
  • Сцинтиграфия костей
  • УЗИ внутренних органов

↑ Наверх | Обращение на лечение


Лечение рака мочеточника в Израиле

После всестороннего обследования на основании полученных данных врач назначает соответствующее лечение для каждого больного:

  • Хирургическое лечение – обычно включает удаление почки вместе с мочеточником. Во время операции может быть так же удалена и часть мочевого пузыря. При обычной полостной операции предварительно эндоскопически удаляют часть стенки мочевого пузыря в области устья мочеточника.

При опухолях небольших размеров израильские хирурги могут осуществить эндоскопичесое удаление опухоли мочеточника. При этом кроме стандартной резекции части мочеточника возможно проведение лазерной или электрокоагуляции опухоли.

После удаления опухоли для восстановления пассажа мочи может быть выполнен уретеронеоцистоанастомоз или пластика мочеточника с использованием лоскута стенки мочевого пузыря или тонкой кишки.

  • Химиотерапия– для лечения рака мочеточника часто применяют препараты, используемые во время лечения рака мочевого пузыря (среди них: адриамицин, винкристин, блеомицин, цисплатин, фторацил).
  • Лучевая терапия – применяется дистанционная гамма-терпия, которая способствует снижению скорости роста опухоли и образования метастазов.
  • Иммунотерапия – хорошие результаты при лечении данного вида рака показывают препараты группы интерферонов, которые вводятся непосредственно в просвет мочеточника через катетер.

Ранняя диагностика обеспечивает хороший прогноз при лечении рака мочеточников.


Доктора отделения лечения рака мочеточника


Обращение на лечение
Рак мочеточника - Лечение рака в Израиле | Израильский Онкологический Центр №1