Липосаркома

796px-Myxoid_liposarcoma_(06)Это разновидность злокачественных опухолей, котоые происходят из клеток мезенхимы. Чаще всего патологическое образование локализуется в области внутренней поверхности бедра и ягодиц, а также в забрюшинном пространстве. Обычно липосаркома представляет сбой новообразование больших размеров, имеющее более мелких спутников, располагающихся вне основного очага. При макроскопическом исследовании патологического образования обнаруживается узел овальной формы, имеющий четкие границы и желтоватую окраску. Относится к саркомным заболеваниям.

Липосаркома лидирует по распространенности среди всех злокачественных новообразований, располагающихся в мягких тканях. При этом наиболее часто она диагностируется у мужчин в возрасте старше 40 лет. В расчете на миллион населения ежегодно выявляется примерно 2,5 новых случаев заболевания. Прогноз при липосаркоме зависит от локализации новообразования, его размеров и степени злокачественности. Так при высокодифференцированной липосаркоме 5-летняя выживаемость составляет около 50%. Как правило, опухоль растет медленно и редко метастазирует. В некоторых случаях пи полиморфном и миксоматозном типе новообразования обнаруживаются метастазы в головном мозге, печени и легких.



Содержание:



Виды липосаркомы

Специалисты-онкологи выделяют следующие разновидности липосарком:

  • высокодифференцированная или склерозирующая липома;
  • круглоклеточная или аденоидная липома;
  • миксоидная или эмбриональная липома;
  • полиморфная или липоцитарная саркома;
  • смешанные формы, содержащие структуры, характерные для различных видов опухоли;
  • а также недифференцированные липосаркомы.

↑ Наверх | Обращение на лечение


Причины развития липосаркомы

Среди причин развития и факторов риска липосаркомы выделяют следующее:

  • наличие таких доброкачественных опухолей как липомы и нейрофибромы, которые со временем могут малигнизироваться;
  • влияние на организм человека опасных химических соединений, например, асбеста;
  • длительное воздействие ионизирующей радиации;
  • серьезная механическая травма мягких тканей или длительная микротравматизация;
  • отмечена некоторая связь между возникновением опухоли и приемом кортикостероидных гормональных препаратов.

↑ Наверх | Обращение на лечение


Симптомы липосаркомы

Как правило, на начальных этапах заболевания пациенты с липосаркомой не предъявляют каких-либо жалоб. Чаще всего опухоль диагностируется только при значительном увеличении ее размеров. При этом появляются следующие признаки:

  • в области нижних конечностей, ягодиц и паха пальпируется безболезненное образование или припухлость;
  • узел имеет размеры в несколько сантиметров и плотную консистенцию;
  • при локализации новообразования на конечностях удается сместить его только в продольном направлении. При значительном же врастании опухоли в окружающие ткани узел и вовсе остается неподвижным;
  • кожа над образованием приобретает багрово-синюшный оттенок, появляется ее отечность. Со временем кожные покровы могут изъязвляться;
  • при прорастании опухоли в кость или сдавливании нервных волокон появляется болевой синдром;
  • при сдавливании узлом артерий и вен наблюдается ишемия конечности, проявляются в виде онемения, двигательных нарушений, снижения температуры кожных покровов и изменения их окраски;
  • для заболевания также характерная общая симптоматика в виде ухудшения самочувствия больного, потери массы тела, появления признаков интоксикации, развития анемии.

↑ Наверх | Обращение на лечение


Диагностика липосаркомы в Израиле

Для обследования пациентов с предполагаемой саркомой израильские онкологи применяют такие методики:

  • физикальное обследование – при осмотре и пальпации специалист выявляет опухолевое образование, осматривает регионарные лимфатические узлы;
  • биопсия – является незаменимым исследованием для получения информации об опухоли. Пункционная и инцизионная биопсия позволяют выполнить забор материала для гистологического и цитологического исследования. При проведении же эксцизионной биопсии возможно удаление небольших поверхностно расположенных липосарком;
  • иммуногистохимическое исследование – позволяет выявить в тканях, полученных при биопсии, характерные признаки данного вида опухоли;
  • рентгенологическое исследование органов грудной и брюшной полостей, конечностей, позвоночника, а также компьютерная томография – необходимы для выявления метастазов и оценки степени распространенности новообразования;
  • ультразвуковое исследование – незаменимо при необходимости выявления липосарком в забрюшинном пространстве.

↑ Наверх | Обращение на лечение


Лечение липосаркомы в Израиле

Для лечения пациентов с липосаркомой в Израиле применяется комплексный подход. Комбинирование различных методик воздействия на опухоль позволяет оказать эффективную помощь большинству пациентов.

  • Хирургическое лечение – как самостоятельный метод применяется только при наличии высокодифференцированных опухолей, а также наличии всех условий для выполнения радикальной операции. Новообразование иссекается вместе с определенным объемом здоровых тканей, что позволяет обеспечить максимальное удаление атипичных клеток.  Так при выполнении широкого иссечения тканей показано удаление липосаркомы единым блоком с псевдокапсулой и 4-6 см здоровых тканей. В случае же обнаружения глубоко расположенных опухолей с высокой степенью злокачественности показано проведение радикальной органосохраняющей операции. При этом новообразование иссекается вместе с окружающими мышцами и фасциями.

При распространении опухоли по лимфатической системе показано удаление регионарных лимфатических узлов. В случае нерадикального иссечения липосаркомы проводится повторное оперативное вмешательство, при котором иссекается большая площадь тканей.

При массивном опухолевом поражении выполнение радикальной сберегающей операции не представляется возможным. Хирурги-онкологи в данном случае прибегают к проведению ампутации или экзартикуляции конечности.

  • Лучевая терапия –  показана в пред- и послеоперационном периоде. Возможно выполнение как дистанционного, так и местного облучения, направленного на ложе удаленной липосаркомы.
  • Химиотерапия – обеспечивает снижение вероятность рецидивирования патологического процесса, а также метастазирования опухоли.

При раннем выявлении и качественном лечении липосаркомы показатели 5-тилетней выживаемости пациентов значительно улучшаются.


Доктора отделения лечения липосаркомы


Обращение на лечение
Липосаркома - Лечение рака в Израиле | Израильский Онкологический Центр №1