Монобластный лейкоз

Монобластный лейкоз

Монобластный-лейкозМонобластный лейкоз представляет собой острый гемобластоз, характеризующийся появлением в костном мозге и периферической крови большого количества незрелых монобластов. Эти клеточные элементы являются предшественниками моноцитов, присутствующих в крови в норме. Однако при появлении в костном мозге опухолевого клона кроветворной клетки начинается избыточная продукция незрелых форм моноцитов, которые называются монобластами. Эти клетки не могут выполнять возложенные на них задачи. Кроме того они вызывают инфильтрацию и поражение селезенки, лимфатических узлов, других органов и тканей, что обуславливает появление характерной клинической симптоматики.



Содержание:



Причины монобластного лейкоза

При проведении исследований ученым удалось выявить и описать механизмы развития лейкозов. В основе этого патологического процесса лежит мутация стволовых клеток костного мозга, являющихся родоначальницами всех клеточных элементов крови. В результате происходит постоянная наработка измененных клеток, в данном случае монобластов. Однако причины появления мутаций до сих пор остаются неясными. Врачи могут лишь предполагать участие некоторых факторов риска в развитии гемобластозов:

  • воздействие ионизирующего излучения в быту и на производстве;
  • проведение химиотерапии по поводу других онкологических заболеваний;
  • поражение организма неизвестными вирусами;
  • генетическая предрасположенность к возникновению лейкоза;
  • контакт с органическими растворителями, например, бензолом в быту и  на производстве.

↑ Наверх | Обращение на лечение


Симптомы монобластного лейкоза

Клинические симптомы острого монобластного лейкоза могут быть различными во время разных стадий течения патологического процесса.

Начальная стадия характеризуется наличием в основном неспецифических симптомов, таких как:

  • суставные боли;
  • общая слабость;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • боли в животе;
  • снижение работоспособности;
  • мышечные боли;
  • незначительное увеличение лимфатических узлов;
  • не ярко выраженные кожные геморрагии.

Для развернутой клинической картины острого монобластного лейкоза характерны следующие признаки:

  • тяжесть в правом и левом подреберьях;
  • определение увеличенной печени и селезенки при пальпации живота;
  • гиперплазия десен;
  • тяжелый стоматит;
  • появление красноватых бляшек на поверхности кожи;
  • отечность и болезненность яичек;
  • склонность к развитию желудочных, маточных, носовых кровотечений;
  • бледность кожи;
  • проливные поты в ночное время;
  • головная боль;
  • снижение аппетита;
  • прогрессирующая потеря массы тела;
  • тошнота и рвота;
  • мышечная слабость;
  • подверженность инфекционным заболеваниям.

↑ Наверх | Обращение на лечение


Диагностика монобластного лейкоза в Израиле

Диагностика острого монобластного лейкоза проводится на основании результатов лабораторных и инструментальных исследований.

  • Анализ крови – наиболее характерным признаком является наличие незрелых бластных форм моноцитов.
  • Миелограмма – это исследование костного мозга, которое проводится после стернальной пункции. Его выполнение позволяет не только оценить степень активности опухолевого процесса, но и провести ряд дополнительных анализов. Цитогенетическое исследование направлено на выявление хромосомных аномалий, послуживших причиной возникновения лейкоза. При выполнении иммунофенотипирования удается определить тип лейкоза, что может иметь значение при составлении программы лечения. Цитохимическое исследование помогает в проведении дифференциальной диагностики между различными гемобластозами.
  • Люмбальная пункция – проводится с целью определения степени вовлеченности в патологический процесс центральной нервной системы.
  • УЗИ – исследование брюшной полости при помощи УЗИ позволяет выявить увеличение размеров селезенки и печени, а также наличие очагов лейкемоидной инфильтрации в других паренхиматозных органах;
  • Рентгенография органов грудной клетки – выявляет признаки расширения средостения, очаги лейкемоидной инфильтрации ткани легких.

↑ Наверх | Обращение на лечение


Лечение монобластного лейкоза в Израиле

Лечение монобластного лейкоза направлено на максимальное уничтожение лейкозных клеток в организме больного. Продолжительная и интенсивная терапия позволяет эффективно воздействовать на пролиферирующие или делящие клетки опухоли, так и на непролиферирующиеся клеточные элементы, находящиеся в стадии покоя.

  • Химиотерапия – иммуносупрессивная терапия при острых лейкозах проводится в соответствии со специальными протоколами. Эти программы содержать указания о наиболее оптимальном проведении схем химиотерапии, эффективных при различных формах гемобластозов.  Для подавления активности опухолевого клона клеток используются в основном цитостатики, а также гормональные препараты.
    Лечение проводится курсами и включает такие этапы как индукция, консолидация ремиссии, поддерживающая терапия и профилактика нейролейкемии. Чаще всего препараты вводятся в организм больного парентерально. Также возможно проведение интратекальной инфузии цитостатиков, позволяющей доставить лекарственное средство в центральную нервную систему.
  • Поддерживающая терапия – агрессивная цитостатическая терапия приводит к значительному снижению иммунной защиты организма больного и без того ослабленной болезнью. Именно поэтому пациенты с острыми лейкозами нуждаются в создании практически стерильных условий и проведении поддерживающей терапии. Назначение антибактериальных и противогрибковых препаратов позволяет предупредить развитие инфекционных осложнений. Переливание компонентов крови может понадобиться при выраженном нарушении функции костного мозга.
  • Трансплантация костного мозга – позволяет достичь стойкой ремиссии заболевания у большого процента пациентов с монобластным лейкозом. К ее проведению приходится прибегать практически всегда при невозможности достичь значительного улучшения при помощи химиотерапии или развитии рецидива заболевания. Тщательный подбор донора и качественное выполнение процедуры обуславливают получение выраженного эффекта от ее применения.

↑ Наверх | Обращение на лечение


Преимущества лечения монобластного лейкоза в Израиле

Лечение монобластного лейкоза в Израиле является хорошим решением по следующим причинам:

  • применение современных химиопрепаратов с минимальным количеством побочных эффектов;
  • широкие возможности для выполнения трансплантации костного мозга;
  • соответствующие условия для пребывания больных, находящихся в состоянии иммунодефицита;
  • качественная поддерживающая терапия.

Чем раньше будет начато лечение монобластного лейкоза, тем выше шансы на получение хорошего ответа на терапию.


Доктора отделения

Author Info

sedmedia

No Comments

Comments are closed.


Обращение на лечение
Монобластный лейкоз - Лечение рака в Израиле | Израильский Онкологический Центр №1