Болезнь Педжета – это один из видов злокачественных новообразований молочной железы. Он поражает соски и область вокруг них. Согласно статистике, до 95% людей с этим заболеванием имеют еще и рак груди. Среди всех новообразований молочной железы рак Педжета составляет до 5% случаев. Как и большинство других онкологических заболеваний, рак Педжета чаще всего развивается у лиц старше 50 лет.
Содержание:
- Причины развития рака Педжета
- Виды рака Педжета и их клинические проявления
- Диагностика рака Педжета в Израиле
- Лечение рака Педжета в Израиле
- Доктора отделения лечения рака Педжета
Причины развития рака Педжета
Этиология данного заболевания в настоящее время точно не известна. Есть две теории, которые объясняют появление новообразования в районе соска молочной железы.
- Согласно первой, злокачественные клетки формируются внутри самой железы, а после переносятся на поверхность сосков, где и развивается новообразование. В пользу данной теории говорит то, что практически у 95% пациентов одновременно обнаруживается злокачественное новообразование в глубине железы.
- Другая теория утверждает, что клетки соска самостоятельно трансформируются в злокачественное состояние.
Причиной же запуска опухолевого роста являются примерно те же факторы, что и при других злокачественных новообразованиях молочной железы:
- предрасположенность к онкологическим заболеваниям на онкологическом уровне (уже выявлены некоторые гены, которые с большой вероятностью могут спровоцировать опухолевый рост);
- воздействие различных канцерогенов, что попадают в организм многими путями (пищевые продукты, профессиональные вредности, вдыхаемый воздух, некоторые косметические средства);
- частые травмы молочной железы, что очень актуально для расположенного на поверхности соска;
- солнечная радиация, при условии воздействия в большом количестве;
- нарушение содержания некоторых гормонов в организме (особенно актуально для половых гормонов, к которым чувствительны отдельные злокачественные новообразования молочной железы);
- злоупотребление и курение алкоголем – мощнейшие поставщики канцерогенных веществ в организм человека (усиливает его воздействие то, что люди сами обеспечивают длительное (десятилетиями) попадание их в организм);
- лучевая терапия по поводу других злокачественных новообразований.
↑ Наверх | Обращение на лечение ↓
Виды рака Педжета и их клинические проявления
Выделяют несколько клинических форм данного новообразования.
- Форма, напоминающая, острый экзематид – на соске появляется мелкозернистая сыпь. Также на соске могут появляться изъязвления, не проходящие со временем и мокнутие.
- Хронический экзематид – форма рака, при которой на поверхности соска и коже около него образуются корочки. Если эти корочки снять, то на их месте появляется участок мокнутия.
- Псориатическая форма – пациенты обнаруживают на молочной железе розовые папулы, покрытые сухими чешуйками – отмерший эпидермис. Примерно так же выглядит пораженная кожа и при псориазе – хроническом заболевании, поражающем кожные покровы.
- Язвенная форма – рак в результате своего прогрессирования постепенно превращается в кратероподобную язву. Она со временем не заживает и постепенно увеличивается, если не принимать должных мер.
- Опухолевая форма – при внешнем осмотре или пальпации соска обнаруживается новообразование.
Также при раке Педжета у пациентов могут отмечаться:
- выделения из сосков;
- втяжение соска в глубину железы;
- увеличение подмышечных лимфатических узлов;
- боль — появляется на поздних стадиях, когда новообразование в результате своего роста воздействует на нервные окончания.
Как видно, клинические проявления заболевания таковы, что должны замечаться пациентом практически сразу же после своего первого появления. Всегда нужно помнить о том, что это заболевание поражает не только женщин, но и представителей сильного пола.
↑ Наверх | Обращение на лечение ↓
Диагностика рака Педжета в Израиле
Начинается все с посещения онколога, который проводит общий осмотр и определяется с необходимым перечнем клинических исследований.
- Биопсия – забор небольшого фрагмента ткани из наиболее подозрительного участка. Поскольку в случае данного заболевания опухоль располагается, по сути, на поверхности тела пациента, то и выполнение этой манипуляции не связано с большими рисками развития осложнений
- Гистологическое исследование – заключается в изготовлении специального микропрепарата из полученной при биопсии ткани и его изучении под увеличением микроскопа. Опытные врачи могут обнаружить там атипичные клетки, указывающие на злокачественность процесса. Только после этого исследования врачи могут утверждать, что новообразование – злокачественное.
- Цитологическое исследование – хороший метод диагностики, который позволяет под увеличением рассмотреть отделяемое из сосков и обнаружить там раковые клетки при их наличии. Несомненным преимуществом является неинвазивность.
- Ультразвуковое исследование – хороший метод, который позволяет быстро и безопасно обследовать железу, выявить подозрительные очаги.
- Маммография – рентгенологический метод диагностики, который позволяет оценить состояние железы во всей ее толще и выявить новообразования.
- МРТ и КТ – современные методы, дающие врачам послойные изображения тела пациента. Очень хорошо подходят для обнаружения метастазов в других органах.
Не всегда врачи прибегают ко всем методам диагностики. Если они получают достаточно информации на определенном этапе, то сразу же начинается лечение. Это экономит время и средства пациента. При необходимости перечень может быть расширен. если того требует конкретный случай.
↑ Наверх | Обращение на лечение ↓
Лечение рака Педжета в Израиле
Врачи всегда стремятся провести максимально радикальное вмешательство. В большинстве случаев оно заключается в удалении опухоли в пределах здоровых тканей.
- Лампэктомия – наиболее щадящая операция, в результате которой удаляется только та часть железы, что поражена опухолью. В результате большая часть тканей сохраняется, что очень важно для женщин, особенно молодого возраста. Как правило, во время операции хирурги удаляют ореолу и сосок, а также небольшое количество ткани вокруг опухоли.
- Мастэктомия – операция, во время которой хирурги удаляют всю железу, а также ближайшие к ней лимфатические узлы, поскольку в них могут находиться раковые клетки. Также медики избавляются от жировой клетчатки, окружающей железу и лимфатические сосуды.
- В тяжелых случаях могут удаляться также и грудные мышцы.
- после операции пациентка нуждается в выполнении реконструктивного вмешательства, в результате которого восстанавливается естественный вид груди. В клиниках Израиля работают квалифицированные пластические хирурги, готовые прийти на помощь пациентке.
- Гормональная терапия – возможна в тех случаях, когда на опухоли обнаруживаются рецепторы к половым гормонам. Специальное вещество является антагонистом гормонов и оказывает лечебный эффект, воздействуя на опухоль.
- Лучевая терапия – облучение новообразования дозами, достаточными для гибели клеток новообразования. В результате данного мероприятия можно добиться уменьшения размеров новообразования и снизить вероятность рецидива опухоли.
- Химиотерапевтическое лечение – введение специальных препаратов, которые уничтожают раковые клетки.