

Содержание:
- Виды резекции почки
- Показания к резекции почки
- Противопоказания к резекции почки
- Резекция почки в Израиле (методика операции)
- Осложнения
Виды резекции почки
Выделяют лапароскопическую и традиционную операцию.
При традиционной открытой резекции хирург для того что бы получить доступ к почке делает разрез на пояснице. Впоследствии этот разрез можно ушить косметическим швом, но все же шрам останется. А вот при лапараскопической операции необходимо сделать несколько маленьких разрезов, косметический эффект которых будет гораздо лучше. Однако это далеко не единственная причина, почему предпочтительнее использовать лапараскопический доступ.
Преимущества лапароскопической операции:
- Небольшая кровопотеря;
- Низкая травматизация здоровых тканей;
- Низкий процент возможных осложнений;
- Удобство выполнения;
- Короткий реабилитационный период.
Однако, при всех преимуществах, лапороскопический доступ можно применить при образованиях, величиной до 3см.
↑ Наверх | Обращение на лечение ↓
Показания к резекции почки
- Рак почки
- Нефробластома
- Опухоли мочевыводящей системы
- Туберкулезное поражение органа;
- Эхинококковые кисты;
- Закрытые ранения тупым предметом;
- Огнестрельные повреждения без массивного кровотечения;
- Маленькая доброкачественная опухоль;
- Наличие единственной почки.
↑ Наверх | Обращение на лечение ↓
Противопоказания к резекции почки
- Тяжелое состояние пациента;
- Острые инфекционные заболевания;
- Хронические заболевания в стадии обострения;
- Тяжелая сердечная или дыхательная недостаточность;
- Тяжелая гипергликемия.
Перед операцией нужно провести много исследований, которые подтвердят готовность организма пациента к вмешательству. Важно обратить внимание на показатели свертывающей системы крови. Если недостаточно работает система гемостаза, то во время операции и после могут развиться не контролированные кровотечения
↑ Наверх | Обращение на лечение ↓
Резекция почки в Израиле (методика операции)
Резекция почки проводится под общим наркозом. Пациент ложиться на здоровый бок и получает наркоз. В процессе доступа к почке хирург, во избежание кровотечения, временно пережимает ее сосуды и производит иссечение части почки. Оставшиеся лоскуты органа сшиваются, и восстанавливается почечный кровоток. В послеоперационном периоде необходимо следить за качеством заживления органа. Для этого во время операции устанавливается дренаж и по отделяемому из него судят о качестве восстановления функции.
Далее пациенту следует ожидать, что в раннем послеоперационном периоде за ним будет следить большое количество медицинского персонала. Для лучшего восстановления и профилактики осложнений устанавливается:
- Носовой катетер или кислородная маска – они подведены к специальному аппарату, который подает организму чистый кислород. Это помогает лучше перенести последствия наркоза и улучшает оксигенацию крови и питание внутренних органов.
- Уретральный катетер – собирает мочу. Функция почек характеризуется количеством и качеством выделенной мочи.
- Венозный катетер – специальное приспособление, через которое вводятся лекарства в общий кровоток.
- Дренаж, который устанавливается еще во время операции. Удаление дренажа производится, когда по нему перестает оттекать жидкость.
После операции необходимо контролировать послеоперационную рану, во время менять повязки. Это улучшит ее заживление и предотвратит развитие инфекции.
↑ Наверх | Обращение на лечение ↓
Осложнения
Осложнения могут возникнуть как после операции, так и в восстановительном периоде. Во время хирургического вмешательства может развиться кровотечение или хирург по неосторожности повредит другой орган.
Послеоперационные осложнения:
- Инфаркт миокарда;
- Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения;
- Застойная пневмония;
- Спадание легкого – ателектаз;
- Тромбообразование.
Для профилактики осложнений больному рекомендуется как можно раньше начинать вставать с постели и передвигаться, заниматься дыхательной гимнастикой и по возможности лечебной физкультурой.
После выписки из больницы не следует забывать, что восстановление организма не завершено и почка еще не способна переносить большие нагрузки. Так что необходимо соблюдать диету со сниженным количеством соли, следить за количеством выпитой и выделенной жидкости и не подвергать организм перенапряжению.