Гепатобластома представляет собой злокачественную опухоль, поражающую ткань печени. Это новообразование эмбрионального происхождения, развивающееся, как правило, еще в детском возрасте. Чаще всего опухоль встречается в правой доле печени и содержит незрелые гепатоциты, отличающиеся различной степенью развития. Гепатобластома у детей диагностируется в возрасте до 5 лет и зачастую выявляется еще на первом году жизни ребенка.
В этиопатогенезе этого опухолевого заболевания определенную роль могут играть такой фактор как наследственная предрасположенность к возникновению опухолевых заболеваний. Часто гепатобластома ассоциирована с семейным аденоматическим полипозом, синдромом Бекуита-Видеманна. Под влиянием генных мутаций, активирующих онкогены, появляется склонность к нарушению дифференцировки и созревания клеток печени. Через определенный промежуток времени они приобретают черты злокачественного роста и дают начало росту опухоли. Гепатобластома печени зачастую сочетается и с другими опухолевыми заболеваниями, например, нефробластомой. Более высокий риск развития данного новообразования отмечается после перенесенного в раннем детстве гепатита В, глистной инвазии. Имеются данные об участие в патогенезе гепатобластомы таких факторов как алкогольная болезнь плода, предупреждение нежелательной беременности при помощи комбинированных оральных контрацептивов.
Содержание:
1. Симптомы гепатобластомы
2. Диагностика гепатобластомы
3. Лечение гепатобластомы
4. Преимущества лечения гепатобластомы в Израиле
Симптомы гепатобластомы
Клиническая картина гепатобластомы на начальных этапах развития заболевания является неспецифической и зачастую стертой. Выраженные симптомы патологического процесса появляются, как правило, при далеко зашедшем опухолевом процесса, при наличии метастазов. Наиболее характерны следующие жалобы:
- увеличение объема живота;
- определение пальпируемого новообразования в правом подреберье;
- боли, тяжесть и неприятные ощущения в животе;
- снижение аппетита;
- потеря массы тела;
- общая слабость;
- тошнота;
- субфебрильная температура;
- желтушность кожи и слизистых оболочек.
↑ Наверх | Обращение на лечение ↓
Диагностика гепатобластомы
Ранняя диагностика имеет большое значение, если говорить о такой опухоли как гепатобластома. Новообразования такого типа отличаются стремительным ростом и довольно быстрым метастазированием, что обуславливает быстрое появление вторичных очагов опухолевого роста в головном мозге, костях, брюшной полости. Для выявления опухоли могут использоваться различные лабораторные и инструментальные методы обследования:
- УЗИ – сканирование органов гепатобилиарной системы позволяет определить размеры, структуру органов, выявить наличие опухолевидных новообразований и признаки метастазирования. Определить степень распространения опухолевого процесса дает возможность ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
- Ангиография – это рентгеноконтрастное исследование направлено на определение степени кровоснабжения опухолевого узла. Контрастирование опухолевых сосудов дает полезную информацию для составления плана оперативного вмешательства.
- Сцинтиграфия – это исследование заключается в радиоизотопном сканировании печеночной ткани. В ходе исследования удается выявить очаги накопления радиофармпрепарата, соответствующие области роста опухоли. Сцинтиграфия печени позволяет определить особенности расположения, строения патологического новообразования. Методика радиоизотопного сканирования также может применяться с целью выявления очагов отдаленного метастазирования в костной ткани.
- Анализ крови – лабораторная диагностика позволяет не только выявить повышение печеночных ферментов и признаки анемии, лейкоцитоза, повышение СОЭ, характерные для опухолевого процесса, но и определить повышение концентрации онкомаркеров. Одним из них является альфа-фетопротеин, содержание которого значительно повышается при дальнейшем прогрессировании гепатобластомы.
- Рентгенография – рентгенологическое исследование чаще всего используется с целью поиска метастазов опухоли в легочной ткани.
- Биопсия – в некоторых случаях подтвердить диагноз и провести дифференциальную диагностику гепатобластомы удается только после выполнения гистологического исследования опухолевой ткани. С целью получения образцов опухоли выполняется чрезкожная пункционная биопсия печени под контролем УЗИ. В некоторых случаях забор опухолевого материала осуществляется во время диагностической лапароскопии или интраоперационно.
↑ Наверх | Обращение на лечение ↓
Лечение гепатобластомы
Лечение гепатобластомы направлено на максимально полное удаление опухоли. Это позволяет сделать современные хирургические вмешательства. Программа лечения определяется индивидуально для каждого пациента с учетом анатомии опухоли, общего состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний. Предпочтительнее начинать активную борьбу с опухолью на ранних стадиях ее развития, так как именно в таких случаях прогноз является наиболее благоприятным.
- Хирургическое лечение – в зависимости от особенностей опухолевого роста для радикального удаления гепатобластомы может потребоваться выполнение лобэктомии, гемигепатэктомии или более расширенных оперативных вмешательств. Частичная резекция печени дает возможность удалить основной опухолевый узел, после чего функция органа благодаря хорошим способностям к регенерации восстанавливается.
- Лучевая терапия – облучение области расположения опухоли в некоторых случаях проводится для повышения шансов на радикальное удаление опухоли. Кроме того в послеоперационном периоде лучевая терапия дает возможность уничтожить сохранившиеся злокачественные клетки.
- Химиотерапия – химиотерапевтическое лечение может потребоваться как до, так и после оперативного вмешательства. Комбинации лекарственных препаратов и схемы их приема подбираются индивидуально в зависимости от особенностей опухоли и чувствительности организма к проводимой терапии. Для лечения маленьких пациентов подбираются наиболее современные щадящие препараты, обдающие высокой эффективностью при небольшом количестве побочных эффектов.
↑ Наверх | Обращение на лечение ↓
Преимущества лечения гепатобластомы в Израиле
Лечение гепатобластомы в Израиле это:
- индивидуальный подход к каждому пациенту;
- лечение и наблюдение у высококвалифицированных специалистов;
- щадящие, но эффективные методики воздействия;
- комфортные условия пребывания для пациентов всех возрастов.
Гепатобластома это серьезная болезнь, лечение которой лучше доверить профессионалам.