Миеломная болезнь или миелома представляет собой одно из заболеваний крови, относящихся к группе парапротеинемических лейкозов. Наиболее часто данное патологическое состояние наиболее часто развивается у людей старшей возрастной группой и характеризуется бесконтрольным накоплением миеломных или плазматических клеток в костном мозге. Такие изменения приводят к постепенному разрушению костной ткани больного.
Содержание:
- Виды миеломы
- Причины развития миеломы
- Симптомы миеломы
- Диагностика миеломы в Израиле
- Лечение миеломы в Израиле
- Доктора отделения лечения миеломы
Виды миеломы
По степени распространенности опухолевого инфильтрата миелома классифицируется следующим образом:
- очаговая миелома;
- очагово-диффузная миелома;
- диффузная миелома.
По характеру клеточного состава различают следующие виды миеломы:
- плазмоклеточная миелома;
- плазмобластоцитарная миелома;
- мелкоклеточная миелома;
↑ Наверх | Обращение на лечение ↓
Причины развития миеломы
Этиологические факторы развития миеломы не известны. Предполагается, что причиной развития заболевания могут являться различные мутагенные факторы, вызывающие появление изменений в генетической информации стволовых клеток костного мозга. В результате этого нарушается процесс созревания плазматических клеток. Они приобретают аномальные свойства и начинают бесконтрольно делиться, производя все новые и новые копии самих себя. Запускается процесс выработки так называемых миеломных клеток. По мере прогрессирования заболевания атипичные клеточные элементы распространяются по организму и дают начало развитию множественной миеломной болезни. Опухолевые узлы при этом могут локализоваться не только в костной мозге, но и любом участке костной ткани организма.
↑ Наверх | Обращение на лечение ↓
Симптомы миеломы
К характерным симптомам миеломы относится следующее:
- боли в костях;
- патологические переломы;
- склонность к кровоточивости;
- общая слабость;
- тошнота;
- отсутствие аппетита;
- бледность кожных покровов;
- наличие пальпируемых новообразований различной локализации.
На протяжении длительного времени миеломы может проявлять себя лишь некоторыми изменения в клинической анализе крови. На этом фоне больной может ощущать общую слабость, утомляемость, отмечать похудание. Боли в костях появляются на более поздних стадиях течения заболевания. Наиболее часто болевой синдром локализуется в позвоночнике и ребрах. Боли, как правило, появляются при движении и физической нагрузке. Прогрессирующее разрушение костной ткани нередко приводит к возникновению патологических переломов в этих зонах. Нередко резорбция кости при миеломе может давать ошибочную картину остеопороза.
Мобилизация кальция из костной ткани в процессе резорбции является одним из источников раковой интоксикации, проявляющейся тошнотой, рвотой, общей слабостью. Еще одним характерным проявлением миеломы, связанным со снижением иммунитета, связана подверженность инфекционным заболеваниям. Это могут быть как бактериальные инфекции мочевыводящих путей, так и грибковое поражение, например, ротоглотки. Неврологическая симптоматика при миеломе связана с появлением головных болей, усталости, «мельканием мушек перед глазами».
↑ Наверх | Обращение на лечение ↓
Диагностика миеломы в Израиле
Диагностика миеломы осуществляется при помощи следующих методик:
- общий и биохимический анализы крови – дают общее представление о состоянии кроветворной системы организма больного;
- биопсия костного мозга – трепанбиопсия и аспирационная биопсия проводятся с целью получения образцов костного мозга для дальнейшего исследования. Анализ материала позволяет установить наличие аномальных плазматических клеток;
- иммуноэлектрофорез – является специфическим исследованием для диагностики миеломы. Иммуноэлектрофорез заключается в разделении белков миеломы в геле при помощи моноклональных антител. Результаты исследования дают возможность установить, к какому из типов миеломы принадлежит данное заболевание;
- цитогенетический анализ – дает возможность обнаружить мутации, приведшие к патологическим сдвигам в системе кроветворения;
- рентгенография, КТ – рентгенологические методы обследования позволяют выявлять очаги опухолевого роста в костной ткани организма больного.
↑ Наверх | Обращение на лечение ↓
Лечение миеломы в Израиле
После постановки и уточнения диагноза рекомендуется немедленно приступить к началу программы лечения миеломы. Выжидательная тактика может быть оправданной лишь в случае наличия вялотекущей формы заболевания, характеризующейся наличием стертой клинической симптоматики. В остальных же случаях выраженное поражение органов-мишеней, как правило, является сигналом к началу интенсивной терапии.
- Химиотерапия – это основной метод лечения миеломной болезни. Лечение пациентов с таким диагнозом проводится в гематологическом отделении. При этом для пребывания больного создаются специальные условия, предупреждающие контакт с инфекционными возбудителями. Прием цитостатических препаратов осуществляется по специальным протоколам, принятым во всем мире. После достижения ремиссии проводится поддерживающая терапия, направленная на стабилизацию состояния больного.
- Переливание компонентов крови – при тяжелом поражении ростков кроветворения костного мозга больному может понадобится вливание эритроцитарной, тромбоцитарной массы, эритропоэтинов. Вливания компонентов крови позволяют облегчить состояние больного и ускорить наступление ремиссии;
- Экстракорпоральные методы – для очищения крови от патологических миеломных клеток могут использоваться методы экстракорпорального очищения крови. При проведении, например, процедуры плазмафереза больной подключается к специальному аппарату, «фильтрирующему» его кровь вплоть до устранения патологических белков;
- Высокодозная химиотерапия с трансплантацией костного мозга – это один из наиболее эффективных методов достижения ремиссии у пациентов с миеломной болезнью. Агрессивная терапия цитостатическими препаратами позволяет подавить активность кроветворной системы пациента, а вливание препарата совместимого костного мозга способствует замене патологических клеточных клонов на нормальные. Таким образом, удается нормализовать процессы кроветворения и надолго подавить синтез атипичных плазматических клеток.
- Хирургическое лечение проводится при наличии локальных опухолевых очагов, представляющих угрозу для функционирования других органов;
- Лучевая терапия – используется как метод паллиативного лечения при отсутствии эффекта от химиотерапии, а также у ослабленных пациентов.
Своевременная диагностика миеломной болезни является залогом успешного лечения этого патологического состояния. Лечение миеломной болезни в Израиле обладает высокой эффективностью.