Острый лейкоз представляет собой злокачественное заболевание системы крови, которое сопровождается пролиферацией кроветворных клеток в костном мозге с последующим выходом в периферический кровоток. В костном мозге происходит размножение клеток крови всего из одной клетки – бласта. Эта клетка идет по трем путям развития. В результате многоразовых превращений в костном мозге образуются тромбоциты, лейкоциты и эритроциты, которые затем выходят в периферический кровоток и выполняют свою функцию.
В нормальном состоянии в костном мозге не более 5% бластных клеток. При остром лейкозе бласты начинают неконтролированно размножаться, что нарушает процесс образования новых элементов крови. Как только бласты заполоняют весь костный мозг, они выходят в периферический кровоток, где быть не должны. С этого момента начинаются клинические проявления острого лейкоза.
Содержание:
1. Общие проявления лейкозов
2. Виды острого лейкоза
3. Диагностика патологии
4. Принципы лечения
Общие проявления лейкозов
Клинические проявления острого лейкоза связаны как раз с недостатком эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, а также с разрушающим действием бластных клеток на внутренние органы. Таким образом, пациенты отмечают многообразие клинических признаков.
- Слабость, утомляемость, повышение температуры, потеря массы тела и другие симптомы, характерные для раковой опухоли. Также из-за наличия бластных клеток отмечается увеличение печени и селезенки и, как следствие этого, появляется боль в правом и левом подреберье.
- Из-за снижения количества тромбоцитов отмечается постоянная кровоточивость десен и носа, появление синяков на теле.
- Недостаток в организме лейкоцитов сопровождается снижением иммунитета и присоединением вторичных инфекций. Пациенты часто болеют, у них возникают заболевания, типичные для иммунодефицита, а также обостряются хронические патологии.
- Снижение продукции эритроцитов проявляется анемией и различными симптомами, связанные с этим: бледность, головокружение и другие.
↑ Наверх | Обращение на лечение ↓
Виды острого лейкоза
В зависимости от того, какие клетки составляют преимущественную часть злокачественной опухоли, выделяют различные варианты острых лейкозов. Чаще всего встречаются:
- Острый миелобластный лейкоз;
- Острый лимфобластный лейкоз;
- Острый монобластный лейкоз.
↑ Наверх | Обращение на лечение ↓
Диагностика патологии
Диагностика острого лейкоза основана на выявлении атипичных клеток в крови с последующим исследованием костного мозга. Самый важный этап диагностики патологии – это определение точного варианта острого лейкоза, от этого обследования будет зависеть правильность назначенного лечения. В Израиле для диагностики вида острого лейкоза имеется большой набор специальных тестов, которые очень точно позволяют определить клеточный состав новообразования.
↑ Наверх | Обращение на лечение ↓
Принципы лечения
Лечение острого лейкоза назначается по определенной схеме, утвержденной правительством Израиля. Для каждого варианта патологии подбирается своя терапия. Всего проводится 4 этапа:
- Подготовка к ремиссии. Проводится высокодозовая химиотерапия в течение нескольких месяцев. По окончании курса назначается повторное исследование крови и костного мозга. При удачном проведении терапии в крови бластов нет, но в костном мозге они все еще присутствуют в большом количестве (больше 5%).
- Закрепление ремиссии. Повторное прохождение высокодозового курса химиотерапии, который был проведен на первом этапе лечения. После второго этапа в костном мозге должно быть нормальное количество бластов. Однако это не обозначает, что лечение окончено.
- После того, как пациент точно вошел в ремиссию, он на некоторое время отпускается домой, но после должен обязательно вернуться в клинику для прохождения поддерживающей терапии. Даже несмотря на то, что состояние нормальное и человек чувствует себя хорошо, необходимо пройти все 4 стадии лечения, только в таком случае будет достигнута длительная, в лучшем случае пожизненная, ремиссия.
- Лечение и профилактика поражения нервной системы. Это обязательный этап, который проводится параллельно третьему. Он состоит либо в проведении лучевого лечения либо во введении цитостатиков в спинной мозг пациента.
Лечение острого лейкоза у детей длится не менее трех лет, а у взрослых не менее пяти. Это сложный и длительный процесс, который необходимо пережить для того, чтобы вернуться к полноценной жизни.