imagesДоброкачественная опухоль из мышечных клеток носит название лейомиомы (фибромиомы). Патология часто развивается в полости матки, вызывая гинекологические нарушения. Лейомиома может достигать различных размеров, что приводит к увеличению матки. Симптомная лейомиома, а также образования больших размеров подлежат удалению.

 


Содержание:

1. Причины происхождения
2.  Наследственная предрасположенность
3.  Симптомы заболевания
4.  Классификация лейомиомы
5.  Диагностика
6.  Методы лечения
7.  Операция
8.  Эмболизация маточных артерий
9.  Гормонотерапия

Причины происхождения 

Фибромиома матки развивается в таких случаях: 

  • Гормональные нарушения. Дефицит прогестерона и избыток эстрогена приводят к росту миоматозных узлов. 
  • Механические травмы полости матки. Установлено, что частые аборты и диагностические выскабливания приводят к образованию спаек, которые служат источником для развития миомы. 
  • Воспалительные заболевания матки, эндометриоз. Хроническое воспаление эндометрия сопровождается разрастанием узлов фибромиомы. 

В принципе, любое гормональное нарушение и воспалительное заболевание может стать причиной развития фибромиомы. К тому же риск развития опухоли увеличивается при частых стрессах, вредных привычках, злоупотреблении оральными контрацептивами, нерегулярной половой жизни, воспалительными патологиями придатков матки. Все эти заболевания и состояния хоть и не являются непосредственной причиной лейомиомы, но приводят к гормональным нарушениям и увеличивают риск образования данной патологии. 

↑ Наверх | Обращение на лечение

Наследственная предрасположенность 

Имеется наследственная теория о том, что фибромиома матки является наследственной опухолью, но адекватных подтверждений эта теория не имеет. Однако многолетние исследования и статистические наблюдения свидетельствуют, что женщины, у которых в семье наблюдались случаи доброкачественных и злокачественных новообразований репродуктивных органов, чаще страдают фибромиомой матки, чем не имеющие таковых. 

↑ Наверх | Обращение на лечение

Симптомы заболевания 

Лейомиома матки сопровождается только местными симптомами. Это доброкачественная опухоль, поэтому нарушение общего состояния женщины она не вызывает. Среди симптомов патологии наиболее выделяется боль и кровяные выделения, не связанные с менструальным циклом. Кроме этого, лейомиома приводит к обильным и болезненным менструациям, которые длятся более 6 дней. 

↑ Наверх | Обращение на лечение

Классификация лейомиомы 

При постановке диагноза, фибромиома измеряется в неделях беременности. Матка сравнивается с беременной и устанавливается размер образования. Также существует классификация миомы по степени агрессивности: 

  • Простая опухоль – миома медленно растет и практически не вызывает симптомов; 
  • Пролиферирующее новообразованиелейомиома активно растет, имеет большое количество активных клеток, но без признаков атипизма; 
  • Предсаркома – опухоль имеет в своей структуре клетки, сходные с атипичными. 

Предсаркома подлежит обязательному удалению, так как существует большая вероятность образования рака. Специалисты нашей клиники считают также, что оперативному лечению следует подвергать и пролиферирующие лейомиомы. В любом случае мы принимаем решение о тактике лечения, руководствуясь индивидуальными особенностями пациентки. 

↑ Наверх | Обращение на лечение

Диагностика 

Для выявления фибромиомы проводится опрос больной с целью выявления характерных жалоб. После, специалист проводит влагалищное исследование, при котором выявляет увеличенную матку. Ультразвуковое исследование позволяет подтвердить диагноз. На УЗИ определяются размеры и локализация образования.  

↑ Наверх | Обращение на лечение

Методы лечения 

После комплексного обследования выбирается тактика лечения. Применяемые методы терапии зависят от того, есть ли цель сохранить репродуктивную функцию женщины. Если больная больше не планирует иметь детей и находится в соответствующем для того возрасте, то мы назначаем оперативное лечение. 

Консервативная терапия фибромиомы (гормональное лечение) применяется для женщин репродуктивного возраста с фибромиомой до 12 недели беременности. После такого лечения фибромиомы в нашей клинике регистрируются отличные результаты: опухоль регрессирует, ее симптомы исчезают. Однако организм каждой женщины индивидуален и по-разному реагирует на терапию. В отдаленном периоде опухоль может регрессировать, и только оперативное лечение является 100% гарантией полного выздоровления. 

↑ Наверх | Обращение на лечение

Операция 

Оперативное удаление фибромиомы включает в себя иссечение опухоли или удаление всей матки. Вариант вмешательства зависит от возраста женщины, размеров и локализации лейомиомы, вида опухоли, агрессивности роста и многого другого. Операция проводится путем рассечения брюшной полости (лапаротомия) или же с применением методик минимально-инвазивной хирургии (лапароскопия). 

Лапароскопическое лечение фибромиомы является предпочтительнее, так как после него болевые ощущения выражены меньше, рубцы заживают быстрее, женщина нуждается в меньшем сроке госпитализации и реабилитации. 

↑ Наверх | Обращение на лечение

Эмболизация маточных артерий 

Эмболизация маточных артерий также является способом оперативного лечения лейомиомы. Целью вмешательства является перекрытие артерии, питающей опухоль. Это приводит к замещению узла соединительной тканью, что полностью убирает симптомы болезни. 

Эмболизация маточных артерий проводится без больших разрезов и хорошо переносится пациентками. Через бедренную артерию под контролем рентгенографии специалист вводит специальный катетер и проводит его до сосуда, питающего лейомиому. После в сосуд вводится вещество, обеспечивающее его склеивание. 

Важно знать, что в первые сутки после эмболизации болевой синдром усиливается. Это говорит об эффективности проведенной терапии. 

↑ Наверх | Обращение на лечение

Гормонотерапия 

Фибромиома матки развивается из-за нарушения гормональной регуляции репродуктивных органов. Поэтому гормонотерапия является оправданным мероприятием в борьбе с опухолью. Гормональные препараты назначаются на срок не менее чем полгода. Для женщин после 50 лет целью этой терапии является создание искусственной менопаузы, что приведет к регрессии опухоли. 

Женщинам репродуктивного возраста назначаются эстрогены и гестагены по индивидуальной схеме. Препараты принимаются в определенные дни цикла. При проведении гормональной терапии следует регулярно обследоваться у доктора. Специалист определяет, как образование реагирует на лечение и, при необходимости, корректирует дозу и курс применения препаратов. 

 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *