Израильский Онкологический Центр приветствует Вас. Если вас или ваших близких интересует возможность диагностики и лечения рака в Израиле, заполните заявку на лечение в нашей клинике. Для более подробной информации о лечении холестеатомы в Израиле — ознакомьтесь с данной статьей.

Холестеатома представляет собой опухолевидное новообразование, которое состоит из ороговевших клеток эпидермиса и холестериновых кристалликов. Данное новообразование может иметь один или несколько очагов роста, размерами в несколько миллиметров. Холестеатома уха не является настоящей опухолью с гистологической точки зрения, хотя имеет многие признаки опухолевого процесса. Она способна выделять особые химические вещества, вызывающие расплавление окружающих костных тканей. В  результате вокруг холестеатомы формируется гладкостенная полость и происходит повреждение рецепторов, располагающихся во внутреннем ухе и обеспечивающих трансформацию колебаний в электрические импульсы.


Холестеатома:


Холестеатома — причины

Истинная или врожденная холестеатома развивается вследствие нарушения развития эмбриона и диагностируется вскоре после рождения ребенка. Такие новообразования могут располагаться не только в полости уха, но и рядом с другими костями черепа, желудочках мозга и его боковых цистернах. Холестеатома головного мозга имеет относительно доброкачественное течение, однако зачастую осложняется воспалительными процессами.

Наиболее распространенной причиной ложной холестеатомы является хронический гнойный средний отит. В этом случае опухоль формируется в результате патологического разрастания плоского эпителия из наружного слухового прохода в тканях полости среднего уха через поврежденную барабанную перепонку. Врожденная и приобретенная холестеатома являются, по сути, разными заболеваниями, имеющими лишь общие морфологические черты.

↑ Наверх | Обращение на лечение

Холестеатома — симптомы

Наиболее часто встречающаяся холестеатома среднего уха имеет следующие клинические появления:

  • чувство тяжести в ухе или голове на стороне поражения;
  • выделения гнойного характера и с неприятным запахом из ушного прохода с примесью крови, ороговевших чешуек, гнилостным запахом;
  • боль в пораженном ухе;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • снижение слуха;
  • нарушение двигательной активности мимических мышц на стороне поражения.

↑ Наверх | Обращение на лечение

Холестеатома — диагностика

Диагностика холестеатомы проводится при помощи ряда инструментальных методик.

  • Рентгенография – выполняется для оценки характера изменений в костных структурах черепной коробки.
  • Компьютерная томография – проводится с целью уточнения степени повреждения костей черепа растущей опухолью.
  • Отоскопия – представляет собой неинвазивную безболезненную процедуру, позволяющую врачу осмотреть барабанную перепонку на предмет целостности, выявить симптомы разрушения слухового прохода, оценить степень разрастания новообразования. В некоторых случаях информативным бывает промывание ушного прохода. Получение большого количества слущенных чешуек эпидермиса является одним из характерных признаков холестеатомы.
  • Аудиометрия – при проведении данного исследования удается зафиксировать степень снижения остроты слуха.
  • Вестибулометрия – представляет собой комплекс исследований, направленных на оценку функциональной активности вестибулярного аппарата.
  • Электронистагмография – выполнятся для определения степени повреждения структур внутреннего уха.
  • Магнитно-резонансная томография – направлена на визуализацию структур центральной нервной системы и определение особенностей расположения и формы опухолевидного новообразования.
  • Люмбальная пункция – данное исследование направлено на получение образцов спинномозговой жидкости. Люмбальная пункция при холестеатоме выполняется в случае подозрения на развитие менингеальных осложнений заболевания.

↑ Наверх | Обращение на лечение

Холестеатома — лечение

Тактика лечения холестеатомы у каждого пациента определяется  в индивидуальном порядке с учетом особенностей расположения опухоли и степени повреждения структур наружного и среднего уха.

  • Консервативное лечение – если опухоль у пациента небольшая и не сильно нарушает структуру костей черепа, показано консервативное лечение холестеатомы. Оно состоит в регулярном и качественном промывании надбарабанного пространства эффективными антисептиками, введении в него препаратов на основе специфических ферментов и антибиотиков. Во время консервативного лечения проводится регулярное наблюдение специалиста с удаление гнойного отделяемого из уха и выполнением промываний.
  • Хирургическое лечение – оперативное удаление холестеатомы может быть показано в случае отсутствия успеха от проведения консервативной терапии, постоянной головной боли и головокружении, появлении признаков воспалительного процесса. Кроме того показаниями к оперативному вмешательству являются внутричерепные осложнения, парезы лицевого нерва, развитие гнойного процесса в сосцевидном отростке височной кости, лабиринтит и выраженные кариозные процессы костной ткани.
    Холестеатома операция — при развитии которой зачастую позволяет полностью удалить опухоль, не всегда является причиной развития полной глухоты. В настоящее время задачей радикального оперативного вмешательства при холестеатоме является не только полное удаление новообразования, но и сохранение и улучшение слуха. Современная тимпанопластика может быть открытой и закрытой, предполагающей сохранение задней костной стенки наружного слухового прохода.  Для восстановления целостности костных структур при необходимости выполнения расширенных оперативных вмешательств используется аутокость, хрящевая ткань, костный порошок, мышечно-надкостничные лоскуты. Для восстановления целостности барабанной перепонки может применяться фасция височной мышцы, кожный лоскут, твердая мозговая оболочка, ткань склеры, трупный материал. Слуховые косточки восстанавливаются при помощи протезов из полимерных биосовместимых материалов.
    Наиболее современным методом лечения холестеатомы является эндоскопическая методика удаления опухоли. Данное оперативное вмешательство выполняется через минимальный разрез с использованием высокоточной микрохирургической техники. В результате удается провести удаление опухоли с минимальным повреждением здоровых тканей и сохранить гораздо больший их объем. 

↑ Наверх | Обращение на лечение

Преимущества лечения холестеатомы в Израиле

Лечение холестеатомы в Израиле обладает высокой эффективностью по следующим причинам:

  • применение широкого круга высокоточных диагностических методик;
  • современные малоинвазивные оперативные вмешательства;
  • большие возможности для пластики поврежденных тканей;
  • качественная поддерживающая терапия.

Своевременное обращение за высококвалифицированной медицинской помощью позволяет значительно улучшить прогноз для пациентов с холестеатомой.

Доктора отделения лечения холестеатомы

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *